或許你也有這樣的困惑,同樣是去醫(yī)院看病。別人看?。簣?bào)銷(xiāo)90%,自費(fèi)200。你去看病:你這個(gè)報(bào)不了,自費(fèi)2000。為什么都是醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),你和別人差距那么大!今天就從6個(gè)方面來(lái)教教大家,如何用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)更多錢(qián)?只要你有醫(yī)保,就一定能派上用場(chǎng)!
一、選對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院
要想用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),必須要在定點(diǎn)醫(yī)院和藥店才可以。去錯(cuò)了醫(yī)院,看病是報(bào)銷(xiāo)不了的!而在一些城市,還要提前選好固定的醫(yī)院。如果你之前從來(lái)沒(méi)選過(guò)的話(huà),趕緊去社保局官網(wǎng)查一查,不要看病時(shí)才發(fā)現(xiàn)自己刷不了。那么定點(diǎn)醫(yī)院怎么選呢?
1.離家近
選擇離家近一點(diǎn)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,這樣看病時(shí)就會(huì)方便很多。
2.專(zhuān)業(yè)對(duì)口
根據(jù)自己已有的疾病,選擇適合自己疾病的專(zhuān)業(yè)醫(yī)院。
3.每種等級(jí)選一家
大病去三甲醫(yī)院,小病去社區(qū)醫(yī)院。這樣排隊(duì)少,報(bào)銷(xiāo)高。
二、優(yōu)先用社保內(nèi)用藥
我們?nèi)タ床〉臅r(shí)候,醫(yī)生經(jīng)常問(wèn)我們:有沒(méi)有醫(yī)保?如果有醫(yī)保的話(huà),就優(yōu)先使用醫(yī)保能夠報(bào)銷(xiāo)的藥,這樣看病就能夠省錢(qián)。那么醫(yī)保什么能報(bào),什么不能報(bào)呢?這就要講到三大目錄了!也就是藥品目錄、診療目錄、服務(wù)目錄。
1.藥品目錄
目前全國(guó)有16.8萬(wàn)種藥,目錄內(nèi)有2709種,而目錄外有16.6萬(wàn)種!
所以藥品目錄只占一小部分,想要少花一點(diǎn)錢(qián),就優(yōu)先使用社保內(nèi)的藥。
2.診療目錄
然后,我們來(lái)說(shuō)說(shuō)診療項(xiàng)目:在診療項(xiàng)目里,能夠報(bào)銷(xiāo)的有治療費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等;有的全都能報(bào);有的需要自己掏一部分錢(qián);
也有的需要自己全部掏錢(qián),比如在點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、加急費(fèi)等。
3.服務(wù)目錄
最后,我們來(lái)說(shuō)說(shuō)服務(wù)目錄,也就是服務(wù)設(shè)施,這一部分主要是床位費(fèi)。
一般來(lái)說(shuō),普通病房醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo),而VIP病房是需要自己自費(fèi)的。
除此之外,急救車(chē)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)等這些也是醫(yī)保不能報(bào)銷(xiāo)的。
總而言之,要想省錢(qián),一切從簡(jiǎn),能不要的就不要。
三、小病別跑大醫(yī)院
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的原則是醫(yī)院等級(jí)越低,報(bào)銷(xiāo)的比例也越高。報(bào)銷(xiāo)比例從社區(qū)醫(yī)院到三級(jí)醫(yī)院,逐級(jí)遞減。在這里建議大家,小病小痛,大家沒(méi)必要去大醫(yī)院,掛號(hào)難,花費(fèi)也多。社區(qū)醫(yī)院一樣能治得好,不僅方便,報(bào)銷(xiāo)還多!
四、交的越久,報(bào)的越多,不要斷繳
對(duì)于醫(yī)保而言,交的越久,報(bào)銷(xiāo)的也就越多。
簡(jiǎn)單舉個(gè)例子,老王連續(xù)交醫(yī)保達(dá)3年以上,最多能夠報(bào)銷(xiāo)176萬(wàn)元;而職場(chǎng)新人小李,連續(xù)交醫(yī)保不滿(mǎn)6個(gè)月,最多報(bào)銷(xiāo)13萬(wàn)元。此外,職工醫(yī)保交滿(mǎn)一定年限后,退休后,是可以享受終身醫(yī)保待遇的!不過(guò),孩子和老人交的是居民醫(yī)保,交一年保一年。但是,無(wú)論交哪種醫(yī)保,一定不可以斷繳!如果斷繳了,是沒(méi)有辦法報(bào)銷(xiāo)的!
五、醫(yī)保能二次報(bào)銷(xiāo)
很多人不知道,醫(yī)院是可以二次報(bào)銷(xiāo)的。什么是二次報(bào)銷(xiāo)?其實(shí),就是醫(yī)保的大病醫(yī)療政策。
那么大病醫(yī)療,能夠報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)?
舉個(gè)例子,深漂小李,意外患了白血病,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后還自費(fèi)31萬(wàn)。假設(shè)當(dāng)時(shí)他花30元購(gòu)買(mǎi)大病保險(xiǎn),自費(fèi)1萬(wàn)以上,還能再報(bào)70%,也就是二次報(bào)銷(xiāo)21萬(wàn),只需自費(fèi)10萬(wàn)元。
這樣一看,二次報(bào)銷(xiāo)是不是很重要?
大病醫(yī)療怎么交?大部分城市大病醫(yī)療是不用額外交錢(qián)的,比如北京、長(zhǎng)沙、廣州、南京等。
但是少數(shù)地方要額外交的,比如深圳。
所以大家一定要查看一下自己所在城市是否需要交這個(gè)錢(qián),如果要交,千萬(wàn)別??!
六、異地就醫(yī)先備案
在異地就醫(yī)唯一不好的一點(diǎn)就是多花錢(qián)。如果萬(wàn)不得已在異地就醫(yī),一定要記得備案!備案和沒(méi)備案,兩者報(bào)銷(xiāo)的差距可不止一星半點(diǎn)。
舉個(gè)例子,長(zhǎng)沙的小劉在深圳就醫(yī),一共花費(fèi)兩萬(wàn)元。如果辦了備案,那么可以報(bào)銷(xiāo)90%,也就是報(bào)銷(xiāo)1.8萬(wàn),自費(fèi)2千。如果沒(méi)辦理備案,就只能報(bào)銷(xiāo)70%,即報(bào)銷(xiāo)1.4萬(wàn),需自費(fèi)6千。辦理備案后,直接多報(bào)銷(xiāo)20%!是不是很驚喜?如果你所在的地區(qū)開(kāi)通了網(wǎng)上辦理,那么你只需2分鐘就能備案,非常地方便快捷。
那么哪些人需要辦理備案呢?簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),有三類(lèi)人。
1.常住外地
長(zhǎng)期外派的上班族,幫著子女帶孩子的老人等。
2.異地轉(zhuǎn)診
當(dāng)?shù)貨](méi)有辦法醫(yī)治,需要轉(zhuǎn)到外地大醫(yī)院治療。
3.臨時(shí)急診
在旅游或者出差的途中,突發(fā)疾病。